Emission "Midi Première", RTBF, 29 avril 2003

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THIERRY POUCET

" -…nous allons continuer à parler santé et de naissance plus particulièrement, au départ d'un site internet. Et c'est vous (Anne Michel) qui avez interrogé Thierry Poucet, le consultant santé de midi-première.

AM : Voilà. Ce sont des questions que tout le monde peut se poser à propos de la naissance. Le but étant de donner un visage un peu plus humain à la naissance et à tout ce qui précède la naissance. C'est un site qui s'appelle Alter-NativeS.

TP : Oui, ce site est en fait le reflet d'une activité assez intense d'une association toute jeune encore puisqu'elle s'est vraiment lancée dans ce domaine en début 2002. Alors, les caractéristiques de cette association, qui s'appelle Alter-Natives. Donc, il y a l'idée de Nativité là dedans, enfin de Naissance, et d'Autre, donc d'une vision qu'ils qualifient surtout de plus humaine, d'humanisation de la naissance et de tout ce qui tourne autour de la naissance : le suivi de la grossesse et la partie, la période qui suit.

Alors cette association a comme caractéristique qu'elle est constituée de familles de parents, et pas de professionnels. Mais ces parents ont fait un choix dans le début de leur existence, c'est de s'allier avec des acteurs très particuliers que sont les sages-femmes. Ils ne rejètent pas les autres professionnels de la naissance, mais ils ont établi un contact privilégié on pourrait dire avec les sages-femmes. Et je pense que c'est une chose intéressante parce que le travail des sages-femmes, à qui on a consacré une émission il y a pile 2 ans, est trop peu connu encore et il est en train d'évoluer considérablement, avec même parfois des remboursements intéressants pour les familles. Je le dis parce que l'aspect économique n'est pas à négliger non plus.

Le site est foisonnant. Il faudra décrire simplement quelques aspects, mais on pourrait dire que l'association développe ses activité dans 3 domaines. D'une part, l'organisation de grandes conférences. Et justement il y en a une qui s'annonce pour bientôt. C'est fin mai, c'est à Ottignies, le 27 mai précisément. C'est la conférence de Isabelle Brabant, qui est une sage-femme québécoise qui vient nous faire part de l'expérience des Québécois qui est en pointe, je dirais, par rapport à ce qu'on connaît en Belgique. Notamment autour des maisons de naissance.

AM : Où on accouche beaucoup à domicile et où les sages-femmes ont un rôle important.

TP : Et Isabelle Brabant est sage-femme depuis 20 ans mais elle travaille depuis pas loin de 10 ans dans une maison de la naissance. Alors des maisons de naissance, on ne le sait peut être pas mais il y en a quelques unes chez nous. Six-sept en Flandres et deux en Wallonie. Ce sont des lieux qui sont à mi-chemin entre l'hôpital, où accouche la majorité des gens, et la maison où on n'accouche quasi plus, mais où certains voudraient bien ré-accoucher. Ce sont des lieux donc sécurisés, qui sont assez peu techniques, et qui s'adressent donc surtout à des grossesses normales. Evidemment les grossesses à risque doivent aller dans des services plus dotés immédiatement en matériel et en équipement de secours, mais des lieux qu'on veut près d'une clinique pour avoir quand même tous les apaisement au niveau de la sécurité, et où les sages-femmes jouent le rôle prépondérant finalement.

AM : Ca c'était un des aspects, donc, l'organisation de gros événements. Et puis il y aussi beaucoup de questions par exemple. Les gens peuvent poser les questions. Il y a des questions qui sont posées par la majorité des gens. Et comme vous l'avez dit, comme c'est un site qui est fait par des familles, il y a beaucoup de questions tout à fait pertinentes.

TP : Oui, alors, dans ce site, ils font un travail, je veux dire en un an et demi on peut être assez impressionné par l'étendue du nombre de fiches pratiques, ils appellent ça des fiches pratiques, qui décrivent au fond un peu tous les aspects qui tournent autour de la grossesse et de l'accouchement. Il y a par exemple une fiche sur toutes les questions qu'on devrait poser, à l'avance bien entendu, à son gynécologue. Et ça rentre dans des détails extrêmement précis, liés au confort, liés à la sécurité et liés aux angoisses possibles des parents. Questions à poser bien avant l'accouchement, des questions qui portent sur la grossesse, sur la période du travail, sur la période de l'accouchement proprement dit et sur la période qui suit immédiatement. Donc, on ne peut pas les énumérer, mais c'est vraiment très concret.. Alors, il y a aussi, on pourrait dire, un lexique de tous les actes médicaux, de toutes les techniques qui entourent la naissance. Alors là, on peut dire qu'actuellement, la liste qui figure sur le site est très longue, mais ils y travaillent petit à petit. Je veux dire, ces fiches doivent être validées aussi par des professionnels, donc, il n'y a que quelques fiches qui sont déjà rédigées et jugées bonnes à la publication, pour le reste il faut encore attendre. Ils ont encore beaucoup de projets dans leur besace.

Signalons aussi, qu'il y a alors des moyens d'échanges plus directs. Ils organisent des rencontres pour futurs parents, pour parents, et la caractéristique c'est qu'elles ont tendance à se décentraliser. Au fond, l'association elle même est un peu née dans la région namuroise mais ils ont voulu se rendre plus accessibles et actuellement, justement le vendredi 9 mai, il y a une première réunion à Bruxelles, à Watermael-Boitsfort. Donc on peut s'adresser à l'association si on veut savoir où exactement. Et là, c'est pour discuter au fond, des questions qu'on se pose, mais avec d'autres parents, qui ont plus d'expérience…

AM : Un peu comme les groupes d'entraide.

TP : Un peu comme les groupes d'entraide, tout à fait. Donc voilà un peu les grandes directions. Alors en matière d'information sur le site, on trouvera encore pas mal de choses, sur par exemple la préparation à l'accouchement, il y a toute sorte de techniques douces qui ont la faveur de pas mal de monde. Mais il faut bien dire que l'accent est mis là-dessus, et peut-être, ce qu'on pourrait suggérer à cette association Alter-Natives qui est je trouve extrêmement dynamique et extrêmement sympathique, c'est de s'ouvrir aussi à des questions un peu plus sociales. Certaines familles défavorisées qui n'ont même pas accès à Internet et qui auront du mal à se documenter via ce site, ont à faire à des problèmes parfois un peu plus triviaux que de choisir si on veut accoucher dans une ambiance musicale, selon telle ou telle technique, ou avec tel ou tel massage…

AM : On peut peut-être rappeler que il faut qu'il y ait un suivi de la grossesse et que ça peut se faire dans des endroits où on ne paye pas très cher, justement…

TP : Voilà, ce que je dirais, c'est que finalement ils travaillent à l'humanisation de la naissance, mais il y a quelques familles qui sont très soucieuses de cette humanisation pour elle-même, il faudrait aussi travailler à ce que cette humanisation soit accessible à tous. Et là, il faut quand même rappeler des choses importantes, comme les consultations de l'ONE, qui sont des consultations prénatales et postnatales, qui sont extrêmement bon marché ou même gratuites pour les familles défavorisées, donc qui peuvent apporter des secours essentiels pour le suivi élémentaire d'une grossesse…Il y a même, dans les cas extrêmes, une association qui s'appelle Aquarelle, dont j'ai appris l'existence tout récemment, qui s'occupe des femmes qui sont en situation illégale en Belgique, qui n'ont accès à aucune mutualité, qui relèvent de l'aide médicale urgente, et qui essaie aussi de donner à ces personnes-là la chance de pouvoir avoir une grossesse qui se réalise dans des conditions décentes et même humaines, les plus humaines possibles, à l'instar de ce que souhaite cette association.

AM : On peut peut-être terminer en donnant les coordonnées du site. C'est www.alternatives.be. C'est assez facile à trouver.

TP : Alors peut-être, comme tout le monde n'a pas Internet, peut-on quand même donner un numéro de téléphone. C'est le 0477/474963. "